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修理受付

ガス器具の修理のお申し込みに際しては、以下の内容をお伺いします。
お送りいただきました情報より、弊社よりご訪問日時お打ち合わせのご連絡をいたします。

    必須ご契約者名

    必須ご住所
    (物件名・部屋番号まで)

    必須お電話番号
    (確実に連絡が取れる番号)

    必須メールアドレス

    任意その他連絡先

    必須故障の状況

    必須故障発生時期

    任意エラー表示内容
    (エラーが出ている場合)

    必須ご連絡可能な日時
    (土日祝日を除く)

    土日祝日の場合は、翌営業日以降に弊社よりご連絡いたします。
    お急ぎの場合は、自由記入欄に追記願います。